廣州日報全媒體記者 文靜 王楚涵

　　近年來，醫藥電商是互聯網大廠青睞的“賽道”。阿里、京東、百度、騰訊、美團等巨頭，早在醫藥電商“圈地”。近日，抖音電商發布關于新增《【醫療器械】品類管理規范》的公示通知。將歸屬在各個品類下的醫療器械商品進行整合，從而使醫療器械成為單獨的類目。較早前消息指出，快手全資控股公司成都快購科技有限公司的工商信息發生多次變更，經營范圍包括了“第一類醫療器械銷售、第二類醫療器械銷售、第三類醫療器械銷售”等。

　　記者觀察到，平安好醫生、阿里健康等部分醫藥電商企業的業績出現增收不增利的情況。據《中國醫藥電商行業研究2022》報告顯示，線上藥品銷售的市場規模增長，到2021年已經突破2000億元。到目前為止，藥品線上銷售的規模增長仍在繼續，增速則隨著市場占比的提升而逐漸放緩。

　　部分醫藥電商業績增收不增利

　　從部分垂直領域的醫藥電商的業績情況來看，部分企業實現了營業收入和凈利潤的雙增長。如老百姓2022年第一季度報告披露，實現營業收入41.41億元，同比增長13.81%；歸屬于上市公司股東的凈利潤2.42億元，同比增長6.26%。值得留意是，醫藥、健康等產品的收入在多家綜合性健康平臺整體營收中，占比較高。

　　據京東健康2021年全年業績報告顯示，報告期內，京東健康總收入為306.8億元，同比增長58.3%；非國際財務報告準則指標下（Non-IFRS）凈利潤達14.0億元，同比增長91.5%。按具體業務，醫藥及健康產品收入（自營業務）為261.77億元，占2021年總營收85%，相比2020年同期的167.74億元增長56.1%。

　　記者關注到，部分醫藥電商業績呈現增收不增利。記者從同花順上了解到，平安好醫生的2021年報顯示，報告期內，實現營業收入73.34億元，同比增長6.82%。不過，報告期內，實現歸母凈利潤為-15.39億元，同比增長為-62.17%。此外，據阿里健康公布的截至2021年9月30日止的中期業績公告顯示，報告期內，公司實現收入93.58億元，同比增長30.7%，但利潤虧損2.32億元，同比增長達-181.77%。

　　去年醫藥電商投融資事件達10起

　　隨著大型互聯網平臺的介入和互聯網醫院的興起，醫藥電商步入高速增長期。目前，我國醫藥電商商業模式主要以B2B、B2C、O2O等三種類型為主。

　　據“電數寶”數據顯示，2021年全年國內醫藥電商行業共發生了10起投融資事件，融資總額超51.3億元。涉及的企業包括：云開亞美、悅米科技、一塊醫藥、鄰醫快藥、藥師幫、叮當快藥、西柚健康、藥兜網、阿康健康、上藥云健康等。

　　網經社電子商務研究中心網絡零售部主任、高級分析師莫岱青表示，隨著政府對網上售藥支持力度的不斷加大，醫藥電商已經成為醫藥銷售市場中不可忽視的力量。醫藥電商有望成為新特藥、罕見病用藥、跨境藥品的新渠道，未來將成為醫藥零售的新增量。

　　然而，受疫情影響，各大醫藥電商平臺成交活躍度顯著提升的同時，消費者在醫藥電商平臺上購買藥品時，也遇到了不少問題。記者從第三方消費者服務平臺“黑貓投訴”留意到，有用戶反饋在某買藥平臺買藥時，遇到遲遲未發貨的情況；有用戶則表示，在電商平臺上買藥但發現實際收到藥品與商家展示圖片包裝不一致等問題。

　　對醫藥電商的規范化合規性的監管，逐漸成為行業共識。今年3月，北京市藥監局制定了《藥品網絡零售配送質量管理指南(征求意見稿)》。征求意見稿提出，開展藥品配送業務的藥品網絡零售企業應當直接將藥品配送至消費者，藥品配送過程中不得轉運或轉存。

　　從事藥品網絡零售的企業應當對照訂單進行揀選并復核，一旦發現藥品原包裝出現破損、污染、封口不牢、襯墊不實、封條破壞等問題；或是包裝內有異常響動或者液體滲漏；標簽脫落、字跡模糊不清或者標識內容與實物不符；藥品已超過有效期等情況，均不得進行包裝發貨。

　　互聯網醫療平臺拓展在線問診

　　專家：做好在線問診要長線管理　　

　　近年，我國互聯網醫院迅速發展，數量由2018年的100多家增長到目前的超1600家。作為整個互聯網大健康中的重要一環，在線問診服務是多家互聯網醫療平臺大力發展的業務。

　　連日來，記者采訪了解到，有醫生早在2010年已在線上平臺提供咨詢。而對于在線問診，有醫生指出，這項服務對患者，尤其是偏遠地區患者帶來就醫便利，但目前來看仍存在局限，不能完全代替門診就診。專家則指出，對于慢性疾病在線問診不能只是一種臨時需求，要做好在線問診，更重要的是需要對患者的長期管理，建立在病人的病例檔案與健康檔案的基礎上。文/廣州日報全媒體記者 文靜

　　一般常見病、慢性病等更便于網站咨詢

　　據了解，目前互聯網醫療更多是解決了患者在慢性病、一般常見病、健康知識科普等需求。廣州婦兒中心耳鼻喉科副主任陳彥球告訴記者，網上問診的優勢是方便醫患交流溝通。相對來說，一些常見病、慢性病更方便網上咨詢。

　　“對于患者，互聯網醫療的優勢是精準、便利。有了互聯網醫療，老百姓可以隨時隨地，借助手機、電腦等，通過網上問診平臺，精準快捷找到專家咨詢。尤其偏遠地區的患者，無需每次長途跋涉地去到線下醫院”，廣東省中醫院創傷足踝科主任謝杰偉對此表示，急危重病就需要第一時間到醫院就診。一般來說，其他疾病可以在線問診，醫生根據初次問診情況，做出合理的判斷和建議，并指導下一步該怎么辦。

　　據支付寶數據顯示，僅4月11日至18日這一周，廣東市民上支付寶搜索“在線問診”環比提升了3倍。該平臺醫療板塊相關負責人表示，“在線問診”并非新功能，但在當下有利于降低接觸風險、節約就醫時間，所以成為大家的選擇。

　　據悉，目前廣東已有超過182家醫院在支付寶上線小程序。

　　多家線上平臺拓展在線問診業務

　　如業內人士所言，互聯網醫療平臺上的“在線問診”功能非新功能。近年，無論是互聯網大廠還是垂直醫療領域平臺，都積極拓展該業務，只有這樣才能真正打通互聯網醫療的兩個核心：問診+醫藥電商。

　　據了解，如今，不僅是支付寶，阿里健康、京東健康、平安好醫生、騰訊健康、微醫、丁香醫生等互聯網醫療平臺，都提供掛號、在線問診、開方、醫療知識等功能。

　　近日，美團亦要進軍互聯網醫院。天眼查App顯示，近日，成都金牛百壽互聯網醫院有限公司成立，注冊資本100萬元人民幣，法定代表人金光進，經營范圍含依托實體醫院的互聯網醫院服務；醫療服務；藥品互聯網信息服務；健康咨詢服務；人工智能理論與算法軟件開發等。股權穿透圖顯示，該公司由美團關聯公司上海三快科技有限公司間接全資持股，最終受益人為王興。

　　盡管多方互聯網大廠、醫療企業進入，在“問診”領域的發展都面臨困惑。廣州市互聯網醫療發展研究會會長、醫和你聯合創始人李倩表示，如今，在線問診，技術不是主要問題，而是全科醫生的素質培養與在線問診的最終目的是什么？歸根結底，是全科醫生與專科醫生的培養要分類，以及對患者檔案建立要完整。目前來看，在線問診主要適合三方面，包括輕咨詢、慢病管理，遇到比較急的問題，“要做好在線問診，就需要長線管理，是基于病人的病例檔案和健康檔案的管理”，李倩認為，不該把在線問診變成一種臨時需求。

　　在線問診盈利模式有待探索

　　業內指出，互聯網醫療平臺在“看病”環節得以開展真正普及，優質的醫院、醫生等資源是不可缺乏。也只有足夠優質的資源，才能帶動用戶增值模式。

　　據了解，截至目前，微醫已連接全國8000多家醫院，包括國內95%以上的三甲醫院，接入超過29萬名注冊醫生和2.6億名注冊用戶。同時，擁有33家互聯網醫院，其中，19家打通醫保結算。

　　京東健康在2021年中期業績公告披露，截至2021年6月30日，京東健康互聯網醫院已有超過13萬名自有和外部合作醫生及醫療專家加入，日均在線咨詢量超過16萬。值得留意的是，據財報顯示，醫藥和健康產品銷售的收入占報告期內總營收的86%。

　　機構報告稱，目前，在線問診獲取收入的方式包括基本醫保、個人用戶、企業及商保，并由此引申出廣告模式、商保模式、用戶增值模式及數據服務模式四種在線問診的商業模式。目前，用戶增值模式是當中最為普遍的商業模式。